Mucinosi Follicolare
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Mucinosi Follicolare

Mucinosi follicolare
(Alopecia mucinosa)
dr. Andrea Marliani
dermatologo – endocrinologo
in Firenze
 

Questa malattia, ad eziologia sconosciuta, è stata descritta da Kreibich nel 1926 e da Gougerot e Blum nel 1932.
Si presenta in tre forme principali:
mucinosi follicolare acuta benigna, è caratterizzata da chiazze eritematose di qualche centimetro di diametro e da papule del colore della pelle normale, localizzate a viso, collo, spalle e cuoio capelluto (dove i capelli cadono lasciando gli ostii follicolari sporgenti); colpisce prevalentemente bambini e giovani adulti e risolve senza trattamento;

 

 

mucinosi follicolare cronica benigna, si presenta con lesioni simili alle precedenti, ma più numerose e diffuse e associate ad altre di aspetto nodulare; colpisce per lo più individui adulti ed è benigna nonostante il lungo decorso e le frequenti esacerbazioni;

 

 

mucinosi follicolare secondaria o paraneoplastica (15 – 25% dei casi), sempre associata ad un linfoma, è caratterizzata da placche multiple generalizzate ed infiltrate, interessa quasi esclusivamente individui fra i 40 ed i 70 anni di età.

 

 

Nel primo caso l’alopecia è reversibile, nel secondo e nel terzo caso diventa invece lentamente cicatriziale.
La terapia con corticosteroidi per via intralesionale o generale pare sia utile come pure sembra utile l’applicazione locale di gel contenenti antinfiammatori non steroidei (ad esempio: diclofenac sodico).

Istologicamente si osservano: a livello dell’epidermide, restringimenti nucleari ed alterazioni degli organuli intracitoplasmatici; a livello del derma è presente un infiltrato linfomonocitario più o meno importante. Il danno è comunque sempre evidente a livello della guaina esterna della radice ed a livello della ghiandola sebacea dove si osservano inizialmente piccole aree di aspetto cistico, contenenti mucina, che successivamente vanno a confluire distruggendo definitivamente l’apparato follicolare.

 

 

 

Riferimenti:

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