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L’effluvio in telogen cronico (di durata superiore ai 3 mesi) e’ dovuto ad un evento perturbante ad andamento lungo o cronico, anche misconosciuto, che altera il normale ciclo del capello.
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Nel telogen effluvio cronico il paziente o piu’ spesso la paziente, lamenta da mesi (telogen effluvio subacuto) o da anni (telogen effluvio cronico) una anomala, abbondante caduta di capelli senza variazioni stagionali, senza tendenza alla remissione spontanea e, con il tempo, la comparsa di miniaturizzazione e diradamento diffuso di varia gravita’. Dal punto di vista cosmetico la capigliatura e’ come spenta, anelastica, non tiene la piega, non accetta trattamenti estetici. L’evento causale il piu’ delle volte non puo’ essere ricordato. La causa o le cause non sono intuitive e sono spesso sfumate: problemi psicologici persistenti, diete inadeguate, somministrazione di farmaci, malattie autoimmuni croniche quali il LES, la colite ulcerosa ecc. Fra le cause di telogen effluvio molto frequenti ed insidiose sono le anemie croniche di ogni natura e le tiroiditi autoimmuni in ipotiroidismo.
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Frequentemente la tricodinia accompagna il telogen effluvio. Si tratta di una sensazione soggettiva di dolenzia fastidiosa e continua riferita alla base dei capelli o al cuoio capelluto. La tricodinia scompare quando l’effluvio si risolve o sta per risolversi. La sua causa e’ discussa ma ci pare troppo semplicistico attribuirla solo alla emotivita’ od alla labilita’ psichica del paziente.
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Il meccanismo con il quale si ha la caduta dei capelli nel telogen effluvio non e’ chiaro ma sembra probabile che si possa ricondurre ad un problema nell’utilizzo della fonte prima di energia cellulare, il glucosio, con danni alla formazione della guaina interna ed arresto delle mitosi nella matrice pilare.
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Fai i seguenti esami:\nEmocromo, ves, colesterolo tot, sideremia,\nmagnesiemia, cupremia, zinchemia, ferritina,\nft4, TSH, vit Bl2, ac folico.
